Un resultado negativo en pacientes que reciben prednisona no es fiable. Por lo tanto, es imperativo realizar el control seriado para poner de manifiesto la recidiva. Hay poca diferencia demostrable a largo plazo entre los pacientes tratados y los no tratados; la recidiva es frecuente cuando finaliza el tratamiento. La frecuencia de las pruebas de seguimiento se determina de acuerdo con la gravedad de la enfermedad. Los pacientes que requieren tratamiento en forma independiente del estadio incluyen aquellos con los siguientes:.
Los corticosteroides se disminuyen en forma gradual hasta la dosis de mantenimiento p. Las mediciones de calcio en suero y en orina de 24 horas deben ser normales antes de administrar estos suplementos. Por ejemplo, se han usado medicamentos inmunosupresores cuando:. El metotrexato es el inmunosupresor usado con mayor frecuencia. Inicialmente, se administran metotrexato y corticoides; a las 6 a 8 semanas, la dosis de corticoides puede reducirse y, en muchos casos, interrumpirse.
Otros inmunosupresores, como azatioprina, micofenolato de mofetilo, ciclofosfamida, leflunomida, hidroxicloroquina e infliximab. Vizza CD, Jansa P, Teal S, et al : Sildenafil dosed concomitantly with bosentan for adult pulmonary arterial hypertension in a randomized controlled trial.
BMC Cardiovasc Disord 17 1 , Tratar con inmunosupresores si los pacientes no pueden tolerar las dosis moderadas de corticosteroides, la sarcoidosis es resistente a los mismos, o si se requieren corticosteroides a largo plazo. Noticias y comentarios.
J Infect Dis ; Pathology ; Chin Med J ; South Med J ; Br J Dermatol ; Relationship to systemic disease. Arch Dermatol ; QJM ; Fitzpatrick's dermatology in general medicine.
New York: McGraw-Hill, ; p. J Am Acad Dermatol ; Philadelphia: WB Saunders, Medicine ; Am J Med ; Med Clin ; Sarcoidosis ;9: Med Clin North Am ; Arch Intern Med ; Oxford: Blackwell Science, ; p. Int J Dermatol ; Dermatological Signs of Internal Diseases. Philadelphia: WB Saunders, ; p. Respir Med ; A clinico-radiological study of thirty-five cases. Clin Exp Dermatol ; An electron probe roentgenographic microanalytic study.
Arch Pathol Lab Med ; J Eur Acad Dermatol Venereol ; Cutis ; Arch Dermatol ; Am J Dermatopathol ; Am J Dermatopathol ; Am J Med ; Clin Exp Dermatol ; Br J Dermatol ; Acta Med Scand ; Early signs and symptoms. Acta Med Scan ; Clinical course and prognosis. Epidemiology and clinical picture. Respiration ; A review of cases after five years' observation.
Q J Med ; Course and prognosis. Respiration ; Clin Exp Rheumatol ; Philadelphia: JB Lippincott, ; p. Lever's histopathology of the skin. Philadelphia: Lippincott-Raven, ; p. Austalas J Dermatol ; J Cutan Pathol ; Am J Pathol ; JAMA ; Med Clin Barc ; New monoclonal antibody reacting to epithelioid cells in sarcoid granulomas. Diagnosis and management. Dermatology ; Dermatology Online J ; Current Opinion in Pulmonary Medicine.
Ramachandraiah V, et al. Pulmonary sarcoidosis: An update. Postgraduate Medicine. Arkema EV, et al. Epidemiology of sarcoidosis: Current findings and future directions. Therapeutic Advances in Chronic Disease.
Bargagli E, et al. Sarcoidosis: A review for the internist. Internal and Emergency Medicine. Atkins C, et al. Chronic Respiratory Disease.
FSR's self-care guide. Foundation for Sarcoidosis Research. Utz JP expert opinion. Mayo Clinic, Rochester, Minn.
0コメント